目的 探讨老年难治性高血压患者中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的发病情况及其危险因素. 方法 回顾性分析,连续入选2010年1月至2017年1月北京医院心内科因难治性高血压就诊老年患者208例,平均年龄(68.3±4.9)岁,其中男性112例(53.8％).超声提示肾动脉狭窄的患者均行肾动脉造影术50例,任1支肾动脉狭窄≥50％诊断为ARAS.分析ARAS患病率,同时进行单因素和多因素Logistic回归,分析其危险因素. 结果 208例难治性高血压患中,ARAS患者39例(18.8％).单因素分析筛选后,Logistic回归分析结果显示,肾功能不全(OR=3.827,P＜0.01)和外周血管疾病(OR=3.218,P＜0.01)是ARAS的独立危险因素. 结论 难治性高血压合并肾功能不全、外周血管疾病患者,应行肾动脉评估,尽早发现ARAS.
作者：艾虎；张慧平；唐国栋；李辉；赵迎；孙福成；杨杰孚
来源：中华老年医学杂志 2018 年 37卷 3期
