目的:比较机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RAPN)与腹腔镜肾部分切除术(LPN)对巨大肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的疗效。方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年10月至2020年5月行手术治疗的43例巨大RAML(直径>7cm)患者的临床资料,其中23例行RAPN,20例行LPN。RAPN组男4例,女19例;中位年龄45(17~65)岁;体质指数中位数20.3(18.0~25.7) kg/m
2;肿瘤位于左侧11例,右侧12例;上极9例,中极5例,下极5例;多发肿瘤4例,其中1例为双侧,3例为单侧;R.E.N.A.L.评分中位数8(4~12)分,瘤体最大径中位数7.5(7.1~17.0)cm。LPN组男1例,女19例;中位年龄53(27~78)岁;体质指数中位数21.4(19.0~25.5)kg/m
2;肿瘤位于左侧9例,右侧11例;上极7例,中极4例,下极5例;多发肿瘤4例,其中2例为双侧,2例为单侧;R.E.N.A.L.评分中位数8(4~12)分,瘤体最大径中位数7.3(7.0~20.0)cm。两组一般资料的比较差异均无统计学意义(
P >0.05)。比较两组患者的手术时间、热缺血时间、术中出血量、术后并发症、肾功能等指标变化,以及随访结果。
结果:两组手术均顺利完成,均未中转开放手术。RAPN组和LPN组手术时间[115(90~220)min与145(120~240)min]、热缺血时间[15(10~25)min与23(20~28)min]差异均有统计学意
作者:韦飞;陈心朋;王帅;张大宏
来源:中华泌尿外科杂志 2022 年 43卷 1期