前列腺癌肾转移极罕见。本文报道1例前列腺癌伴肾癌内转移患者的临床特征和诊治经过。患者,67岁。因腰背疼痛3个月,加重伴发热2周于2018年6月就诊,病理诊断为前列腺腺癌伴骨转移,Gleason评分4+4分,T
2N
0M
1期。腹部CT检查示右肾下极肿物,约3.0 cm×2.5 cm×2.5 cm,动脉期明显强化,考虑右肾癌。行右肾部分切除术。术后病理检查示肾透明细胞癌Ⅱ级,肾癌组织内见多个小灶前列腺腺泡细胞癌浸润。术后诊断:转移性前列腺癌,右肾透明细胞癌。术后影像学随访18个月未见右肾肿瘤复发。患者的前列腺癌予药物去势和醋酸阿比特龙治疗,治疗6个月后出现PSA进展,先后予多西他赛化疗、锶
89治疗,效果欠佳,随访至第30个月患者因恶液质死亡。
作者:杨涛;朱旭友;刘莺;迟永楠;吴登龙;黄盛松
来源:中华泌尿外科杂志 2022 年 43卷 10期