目的 评价重组人血小板生成素(rhTPO)对重型再生障碍性贫血(SAA)免疫抑制治疗(IST)近期疗效的影响.方法 回顾性分析IST联合rhTPO治疗40例成人SAA患者,以同期单用标准IST方案的患者为对照组,比较两组患者血液学反应及血小板恢复情况,并分析影响近期疗效的相关因素.结果 IST后3个月,rhTPO组患者血液学反应率及良好血液学反应率均明显高于对照组(75.0％对50.0％,P=0.025;17.5％对2.5％,P=0.022).IST后6个月,rhTPO组与对照组患者血液学反应率分别为77.5％和57.5％,差异无统计学意义(P=0.058),但rhTPO组良好血液学反应率高于对照组(45.0％对22.5％,P=0.033).rhTPO组患者脱离血小板输注时间较对照组短[33(0～90)d对53(0～75)d,P=0.019],血小板输注中位量也明显低于对照组.IST后3个月rhTPO组患者PLT中位数为29(4～95)×109/L,明显高于对照组的15(5～94)×109/L(P=0.006).两组患者预期3年生存率比较差异无统计学意义(100.0％对91.0％,P=0.276).结论 rhTPO可提高SAA的IST血液学反应率,加快血小板恢复.
作者：张莉；杨文睿；叶蕾；周康；井丽萍；李洋；李园；李建平；彭广新
来源：中华血液学杂志 2015 年 36卷 3期
