目的:探讨3例伴有特殊面容的智力障碍/发育迟缓患儿的遗传学特征。方法:采集患儿的外周血样,分别进行G显带染色体核型分析和染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA),并对患儿3进行全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)。结果:3例患儿的染色体核型均未见异常。CMA检测患儿1为arr[GRCh37]:2q22.3(145 128 071-145 159 029)×1,存在大约31 kb的缺失,为致病性拷贝数变异,涉及
ZEB2基因第8 ~ 10外显子;患儿2为arr[hg19]:2q22.3(145 071 457-146 881 759)×1,存在1.81 Mb的缺失,涉及
ZEB2和
GTDC1基因;患儿3为arr[GRCh37]:9p23p23(11 698 261-12 106 261)×1,存在408 kb的缺失,未涉及相关基因。WES结果显示其
ZEB2基因第8外显子存在c.2102C>A(p.Ser701*)的无义变异,该变异已被ClinVar数据库收录,评级为致病性,Sanger测序验证为新发变异。
结论:Mowat-Wilson综合征的临床表型和遗传异质性较大,对不明原因的发育迟缓/智力障碍患儿,尤其是合并特殊面容和多种先天畸形者,CMA和WES检测将有助于明确病因。
作者:周陶成;王羽辰;梁栋;陈露露;叶福玲;曹鸿垚;童光磊
来源:中华医学遗传学杂志 2022 年 39卷 9期