伏立康唑(VRC)血药浓度个体差异较大,临床通常需要监测血药浓度以提高其临床疗效和安全性。VRC 最佳的血药浓度范围目前尚存争议,因此笔者对近年来VRC 血药浓度与其临床疗效及安全性的相关性文献进行了综述。有效性方面,VRC 血药浓度较低通常治疗失败率较高,但VRC 预防性应用的相关性文献报道较少。安全性方面,VRC 血药浓度较高通常容易出现神经毒性,通过降低血药浓度可以减少神经毒性;肝脏毒性与血药浓度相关,但在血药浓度较低时仍可出现。优化VRC 血药浓度目标范围仍亟待更多研究。
作者:史长城;李晴宇;林能明
来源:中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 4期