目的 分析超微经皮肾镜和输尿管软镜在治疗肾结石中的感染控制及疗效.方法 选取2015年5月2016年5月医院诊治的肾结石患者140例为研究对象,入选者自主选择疗法,超微经皮肾镜碎石术(UPCNL)组70例患者,输尿管软镜碎石术(URSL)组70例患者,分别观察两组患者术后肾功能、临床指标及术后不良反应.结果 UPCNL组患者在体内清石效果中的显效率及无效率分别为64.29%及5.71%,均优于URSL组患者50.00%及21.43%,两组患者疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05);UPCNL组患者在结石直径≤20 mm的临床指标中,手术时间、术中出血量与清石率均优于URSL组患者,两组对比差异有统计学意义(P<0.01);而在结石直径>20 mm的临床指标中,手术时间、术中出血量均显著增加,尤其术中出血量对比仍有明显差异(P<0.01);治疗后,UPCNL组患者血红蛋白水平为(106.2±9.8)g·-1,下降幅度较小,明显高于URSL组患者的(98.4±9.5 ) g·-1,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者血肌酐水平术前术后对比,无明显差异,说明两种疗法对患者的肾功能几乎无影响.结论 采用超微经皮肾镜术和输尿管软镜术在治疗肾结石患者中,对不同结石大小患者的疗效有所区别,但整体上超微经皮肾镜术,术后结石并发症率低,疗效突出.
作者:廖国栋;俞蔚文;章越龙;毛祖杰;吕佳;周密;王帅;何翔
来源:中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 11期