目的 总结并分析支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)检出低序列耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii,PJ)的非HIV患者的危险因素、临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析2018年5月至2022年6月在宁波大学附属第一医院因不明原因肺炎行气管镜检查且BALF-mNGS检出PJ的13例非HIV患者的临床资料.结果 13例患者中,危险因素以使用糖皮质激素最为常见,最常见的症状是咳嗽、咳痰,12例患者有血感染指标异常,影像学特点以两肺弥漫性病变、多发磨玻璃影为主.12例患者接受抗PJ治疗,其中11例患者在治疗期间病情好转,1例因重症感染治疗无效死亡;1例患者未接受抗PJ治疗,在经验性抗感染治疗后好转.结论 经BALF-mNGS检出PJ的非HIV患者临床特点不典型,结合mNGS结果与宿主因素综合判断,有助于早诊、早治,改善患者的预后.
作者：徐如意；曾丽云；陈辉；郑琳；於学婵；虞亦鸣；庄起东；陈众博；邓在春
来源：中国现代医生 2023 年 61卷 21期
